1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом

Ежегодно 1 декабря в соответствии с решением Всемирной организации здравоохранения и Генеральной Ассамблеи ООН отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом.

Более 30 лет человечество борется с эпидемией ВИЧ/СПИДа, переросшей в пандемию. Распространение приобрело глобальный характер и представляют реальную угрозу социально-экономическому развитию большинства стран мира, так как в основном поражается население трудоспособного и репродуктивного возраста. И переломить ход развития эпидемии ВИЧ/СПИДа, несмотря, на предпринимаемые мировым сообществом усилия, ещё не удалось.

Цель проведения Всемирного дня борьбы со СПИДом – предотвратить новые случаи заражения и остановить распространение ВИЧ/СПИДа, усилив профилактическую работу для повышения уровня знаний по данному заболеванию, привлекая все возможные средства и методы для противостояния эпидемии. Проведение этого дня даёт возможность ещё раз поговорить о людях, столкнувшихся с заболеванием ВИЧ/СПИД, узнать больше об их проблемах.

Как обстоят дела в мире с ВИЧ-инфекцией?

Всего за 30 лет эпидемии в мире умерло от ВИЧ-инфекции по оценочным данным ЮНЭЙДС 39 миллионов человек, сейчас живут с ВИЧ-инфекцией - более 36,9 миллионов человек.

А что в России?

В каждом субъекте РФ есть ВИЧ-инфекция, заболевание охватывает представителей всех секторов экономики и профессий, безработных граждан и учащуюся молодежь. Встречается ВИЧ в любом возрасте – от 0 до 90 лет.

В стране за 30 лет эпидемии официально было зарегистрировано 933 419 больных (из них в 2015 году новых случаев – 92613), показатель заболеваемости составляет 648,3 на 1000 тыс. населения, уже умерло – более 200 000 человек.

В настоящее время в РФ проживают с ВИЧ 723459 наших граждан. В соответствии со статистикой Минздрава России начиная с 2006г. отмечается стойкий рост заболевания ВИЧ – инфекцией - в среднем на 10% в год. Ежедневно регистрируются новые случаи ВИЧ.

Общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в Российской Федерации на  1  ноября 2015 г., составило 986   657 человек. По данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ» в Российской Федерации на 1 ноября 2015 г. умерло по разным причинам 205 538 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 20 612 в 2015 году (на 16.6% больше, чем за аналогичный период 2014 г.). В Федеральный центр по профилактике и борьбе со СПИДом персонифицированные данные о смертях ВИЧ-позитивных лиц поступали с 
существенной задержкой, поэтому было зарегистрировано меньшее количество умерших. Пораженность ВИЧ-инфекцией на 1 ноября 2015 г. составляла 534,0 на 100 тыс. населения России. К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации (по предварительным данным) относятся: Свердловская (зарегистрировано 1511,0 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1503,7), Кемеровская (1448,2), Самарская (1373.5),Оренбургская (1128,2), Ленинградская (1116,3) области, Ханты-Мансийский автономный округ (109.4,9), Тюменская (1093,9), Челябинская (943,7) области, г. Санкт-Петербург (941.3).В числе инфицированных ВИЧ мужчины составляют 62,4%, женщины – 37,6%. Основную массу заболевших составляют лица наиболее трудоспособного возраста 20-39 лет (79,4%).

В Ленинградской области

 эпидемическая обстановка по ВИЧ-инфекции остается сложной. Число лиц, живущих с ВИЧ/СПИД, состоящих на учете, достигло 18 285 человек, из них 243 ребенка, в том числе 187 детей рожденных от ВИЧ инфицированных матерей. Соответствующим образом, показатель числа людей, живущих с ВИЧ на 100 000 населения (пораженность) в Ленинградской области увеличился и составил более 1000 и занимает 6 место среди наиболее пораженных субъектов РФ. Из этого числа уже умерли как от основного, так и от других заболеваний более 4000 человек. В Ленинградской области ежегодно выявляется около 1000 новых случаев ВИЧ-инфекции.

За истекший период в Ленинградской области выявлено 1123 новых случаев ВИЧ- инфекции. Умерло 567, из них с диагнозом «СПИД» - 281человек.

Данные российских исследований свидетельствуют, что около 30% людей, живущих с ВИЧ - инфекцией, не знают о своем заболевании. Растет   число ВИЧ-инфицированных и число лиц с еще не выявленным заболеванием, в том числе среди граждан, не входящих в группы высокого риска.

По мнению экспертов, раннее выявление ВИЧ-инфекции и эффективная качественная терапия, позволяющая снизить вирусную нагрузку до неопределяемой, а риск передачи ВИЧ-инфекции на 96%, являются непременной составляющей комплекса мер, которые позволят остановить развитие эпидемии.

Перед всеми странами мира поставлена первоочередная цель - достижения показателя: «90-90-90», что означает, раннее выявление ВИЧ-инфекции у 90% инфицированных, обеспечение 90% нуждающихся лечением, в результате которого у 90%, получающих терапию, вирусная нагрузка будет снижена до неопределяемой, что позволяет минимизировать риск заражения.

ВИЧ-инфекция поражает сегодня не только уязвимые в плане заражения группы, но и социально адаптированное население. Конечно, внутривенное употребление наркотиков является главным фактором риска заражения среди инфицированных, но его доля постепенно снижается за счет увеличения гетеросексуального (полового) пути заражения. Меняется и картина возрастной динамики: происходит рост случаев инфицирования в возрастных группах 30–39 лет и выше, что свидетельствует об активном вовлечении их в модели рискованного поведения.

Профилактика ВИЧ/СПИДа – это основа сдерживания эпидемии ВИЧ/СПИДа в условиях его роста. Необходимо показать, что только сам человек главное звено в сохранении своего здоровья и несёт ответственность за защиту от заражения ВИЧ/СПИДа, как самого себя, так и других. Здоровый образ жизни и ответственное поведение – основа профилактики ВИЧ.

Проблема борьбы с ВИЧ-инфекцией остается одной из приоритетных для мирового общества. В сентябре 2015 года Генеральная ассамблея ООН  приняла Цели устойчивого развития до 2030 года, в том числе Цель № 3 «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте», одним из показателей которой является остановка к 2030 году эпидемии ВИЧ-инфекции в мире.

Эпидемическая ситуация в нашей стране продолжает оставаться напряженной. В октябре 2015 года Правительственная Комиссия Российской Федерации по охране здоровья рассмотрела вопросы предупреждения  распространения  ВИЧ в стране.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ:

при незащищенном половом контакте

при инъекциях общим инструментарием

от матери к ребенку при беременности, родах или кормлении грудным молоком

ВИЧ НЕ  передается через:

рукопожатия, объятия (неповрежденная кожа является естественным барьером для вируса, поэтому невозможна передача ВИЧ при рукопожатиях, объятиях)

предметы гигиены, туалет (ВИЧ может содержаться только в 4 жидкостях человеческого организма: крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. Через одежду, постельное белье, полотенца ВИЧ не может передаться, даже если на одежду, белье попала жидкость, содержащая ВИЧ, то он быстро погибнет во внешней среде)

укусы насекомых, другие контакты с животными (ВИЧ - вирус иммунодефицита человека, он может жить и размножаться только в человеческом организме, поэтому животные не могут передавать ВИЧ)

поцелуи (в реальной жизни для того, чтобы этот вирус передался при поцелуе, два человека с открытыми кровоточащими ранами во рту должны долго и глубоко целоваться). Вряд ли кто-нибудь сможет, да и захочет, воспроизвести подобный «садистский» поцелуй на практике

 Клиническое течение.

В течение нескольких месяцев после заражения ВИЧ может наблюдаться непродолжительный период острых явлений, напоминающих ОРЗ, краснуху или мононуклеоз, а затем ВИЧ-инфекция в течение многих лет протекает латентно без видимых проявлений. В это время ВИЧ-инфекцию можно обнаружить только проведя специальное диагностическое лабораторное исследование крови или других материалов на маркеры ВИЧ-инфекции. В последующие годы ВИЧ постепенно истощает иммунную систему человека: у 50 % в течение 8—10 лет и у 95 % в течение 20 лет после заражения ВИЧ развивается СПИД, который выражается в развитии угрожающих для жизни больного оппортунистических заболеваний, обычно вызванных малоопасными для здоровых людей микроорганизмами, или опухолями, этиологически связанными с вирусами. При отсутствии лечения больной СПИД умирает в течение 1 года. Медиана продолжительности жизни человека после заражения ВИЧ при отсутствии лечения составляет 10—12 лет, отдельные ВИЧ-инфицированные лица живут более 20 лет, что определяет большую длительность возможной передачи ВИЧ. Длительное отсутствие клинических проявлений и длительность существования потенциальных источников приводит к незаметному распространению ВИЧ среди населения разных стран и территорий, а спустя годы – массовой заболеваемостью СПИД зараженных ВИЧ и их гибелью.

Конечной стадией развития ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), при котором иммунная система полностью истощается, и возникают тяжелые инфекционные болезни и онкологические заболевания

В 2015 году Всемирный День борьбы со СПИДом посвящен добровольному тестированию населения на ВИЧ-инфекцию. Знание своего ВИЧ-статуса - гарантия сохранения здоровья человека и ключевой элемент профилактики распространения ВИЧ.

Для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции каждый должен знать и применять меры профилактики, изменить рискованные способы поведения и контролировать каждые полгода свой ВИЧ-статус. Тестирование каждый желающий может пройти добровольно с дотестовым и  послетестовым консультированием и информированным согласием в любом государственном лечебно-профилактическом учреждении, в том числе и анонимно. При выявлении ВИЧ-инфекции очень важно сразу встать на диспансерный учет для наблюдения и, при необходимости, лечения. Лечение улучшает показатели иммунитета и повышает качество жизни с ВИЧ.  «90-90-90»